急診科：探索演練新模式 追求學(xué)習(xí)高質(zhì)量

模擬演練是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的重要形式，但之前的科室急救技能演練往往按照固定、公開的劇本進行，參演人員事先進行了“認真、全面”的準備，反而容易掩蓋日常工作中存在的一些問題隱患，導(dǎo)致成效有限、質(zhì)量不高。近日，急診科探索演練新模式，事先不公開劇本，將日常案例中的一些重要知識點，以及容易發(fā)生的不良事件糅合在演練劇本中。

此次演練科目為：《急診科高質(zhì)量心肺復(fù)蘇》，分為：搶救室交接、氣管插管、電除顫、高級心肺復(fù)蘇用藥、ECMO應(yīng)用等五個場景，持續(xù)時間1.5小時。

演練過程中，作為“觀眾”的科室同志不能提醒發(fā)聲，單個場景結(jié)束后，主持人會向“演員”“觀眾”進行提問、考核，并進行現(xiàn)場探討總結(jié)，而后進入下一個場景。

定期集中進行科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是提升臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)技術(shù)能力的重要和必須的途徑。急診科因需要24小時持續(xù)應(yīng)對急危重癥患者，在組織集中學(xué)習(xí)時，存在人員多、任務(wù)重、集中難等困難。如何提升學(xué)習(xí)的質(zhì)量，尤其是全員集中線下業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)做到高質(zhì)量、高效率，是科室管理者始終要探索的問題。

此次 “開盲盒”式應(yīng)急演練，科室除在崗人員外有70%人員參與，全程緊張有序，重點討論了“尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的藥物處置” “呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀使用” “知情同意注意事項”等問題，鞏固了ECMO的上機預(yù)沖與穿刺置管流程質(zhì)量，演練與學(xué)習(xí)質(zhì)量達到預(yù)期效果。