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玉醫(yī)信息
2011年玉醫(yī)信息第二十六期
點(diǎn)擊次數(shù): 1947 信息來(lái)源: 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2011/11/18
第二十六期(總第519期)
二○一一年十一月十七日
[本 期 要 目]
★ 以嚴(yán)格考核促服務(wù)提升
★ 市護(hù)理學(xué)會(huì)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在我院召開(kāi)
★ 優(yōu)質(zhì)服務(wù)暖人心
★ 我院吹響“集結(jié)號(hào)”成功搶救高危孕產(chǎn)婦
★ 小兒秋季腹瀉多發(fā)
以嚴(yán)格考核促服務(wù)提升
我院舉行2011年度護(hù)士“三基”理論考試
11月8日晚,我院護(hù)理部分別在門診三樓行政會(huì)議室、職工食堂、感染病綜合樓五樓會(huì)議室組織了護(hù)士“三基”理論考試,全院共238名護(hù)理人員參加了考試。
考試采用閉卷形式進(jìn)行,考試內(nèi)容包括“三基”理論和??评碚摚ǚ謨?nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等科目),有機(jī)地將書(shū)本知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合起來(lái)。參考人員在完成“三基”理論考試的同時(shí),還需根據(jù)自己所在專科選擇一個(gè)??评碚摽颇窟M(jìn)行考核。
考試結(jié)束后,試卷密封不暴露任何試卷的姓名或科室,閱卷也將在護(hù)理部慎重的安排下公平進(jìn)行。此次考試成績(jī)將作為護(hù)士年度等級(jí)評(píng)定的重要指標(biāo)。
據(jù)了解,我院每年都嚴(yán)密組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”考核。目的是通過(guò)定期培訓(xùn)、規(guī)范技術(shù)操作、“三基三嚴(yán)”考核等系列活動(dòng),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的終身學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,以提高業(yè)務(wù)水平及整體素質(zhì),更好地為人民群眾的健康服務(wù)。 (本 刊)
市護(hù)理學(xué)會(huì)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)在我院召開(kāi)
11月11日,市護(hù)理學(xué)會(huì)、護(hù)理中心經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議在我院召開(kāi),市護(hù)理學(xué)會(huì)理事、護(hù)理中心成員27人參加了會(huì)議。會(huì)議由市護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、臺(tái)州恩澤醫(yī)療集團(tuán)副主任周世娟主持。
會(huì)議對(duì)我市優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)與交流,臺(tái)州醫(yī)院護(hù)理部副主任洪凌、臺(tái)州市中心醫(yī)院護(hù)理部主任張琳,分別介紹了該院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作開(kāi)展情況,并與大家分享了創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn),使與會(huì)人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開(kāi)展有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)和更深的理解。同時(shí),大家還就等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理質(zhì)量相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了討論與交流。
會(huì)議還邀請(qǐng)到恩澤醫(yī)療集團(tuán)5S現(xiàn)場(chǎng)管理推廣項(xiàng)目專家畢東軍,為大家傳授5S現(xiàn)場(chǎng)管理知識(shí),她圖文并茂地介紹了該集團(tuán)5S現(xiàn)場(chǎng)管理成功的整改小案例以及一些經(jīng)驗(yàn)分享。
護(hù)理執(zhí)行力和細(xì)節(jié)管理是做好護(hù)理管理的關(guān)鍵。通過(guò)此次交流與培訓(xùn),與會(huì)人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的創(chuàng)建及護(hù)理執(zhí)行力、細(xì)節(jié)管理有了新的認(rèn)識(shí),明確了努力的方向。 (本 刊)
優(yōu)質(zhì)服務(wù)暖人心
11月9日下午,我院在七樓多功能廳召開(kāi)工休座談會(huì),來(lái)自全院12個(gè)病區(qū)病人及家屬代表40余人參加了會(huì)議,徐金女副院長(zhǎng)和醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、行風(fēng)等職能科負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議。
會(huì)議在友好的氣氛中進(jìn)行,與會(huì)代表們就自己在我院求醫(yī)、住院等各方面所遇到的情況發(fā)表了自己的看法和建議。他們中有第一次來(lái)我院住院的新患者,也有多年都選擇在我院看病的老病人;有外地來(lái)玉環(huán)工作的,也有家住醫(yī)院附近的;有年逾花甲的老人,也有初為人父的年輕人,但是這些代表們的意見(jiàn)基本上是一致的。醫(yī)院良好的住院條件和親情化的優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病人在住院期間感受到家庭般的溫暖。
92歲的李爺爺家屬如是說(shuō),“有一次,在門診配了兩種藥,一種先吃完了,我想等第二種吃完了再到醫(yī)院配。結(jié)果醫(yī)生知道后批評(píng)了我,說(shuō)兩種藥配合才能達(dá)到最好的效果。雖然吃了批評(píng),但我心里暖暖的?!?/FONT>
多次在我院住院的王奶奶說(shuō):“我心臟病手術(shù)后,經(jīng)常住院,而兒女們工作忙,不能天天陪在醫(yī)院,幸虧醫(yī)院護(hù)士很貼心,讓我感受到家一般的溫暖?!?
大家在表達(dá)著對(duì)醫(yī)務(wù)人員的感激,對(duì)我院服務(wù)的肯定的同時(shí),也對(duì)醫(yī)院的工作也提出了建設(shè)性的意見(jiàn),如:盡早實(shí)行藥品零差價(jià),提供更為質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,真正讓患者得實(shí)惠。(院辦 鄭丹雪)
我院吹響“集結(jié)號(hào)”成功搶救高危孕產(chǎn)婦
日前,我院收治一名臍帶脫垂合并HELLP綜合癥孕產(chǎn)婦,胎兒、母親生命先后受到威脅。幸運(yùn)的是,在全院多科室的極力搶救下,母嬰順利脫險(xiǎn)。
11月6日晚,張女士因“孕36周多、陰道流液”收住產(chǎn)科。經(jīng)診斷張女士為妊娠高血壓綜合征、胎膜早破??纱藭r(shí)意外發(fā)生了,產(chǎn)檢護(hù)士接診發(fā)現(xiàn)胎心快,臍帶已經(jīng)完全脫出至陰道內(nèi)。
這讓大家的心立即懸了起來(lái)。發(fā)生臍帶脫垂后,胎兒嚴(yán)重缺氧,隨時(shí)可能胎死宮內(nèi),嚴(yán)重的連搶救的時(shí)間都沒(méi)有。
時(shí)間就是生命,病情就是險(xiǎn)情,一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)開(kāi)始了。抬高孕婦的臀部,持續(xù)吸氧和胎心外電子監(jiān)護(hù)。護(hù)士一直用手從陰道內(nèi)拖住嬰兒,防止臍帶受壓,為成功搶救嬰兒爭(zhēng)取時(shí)間并創(chuàng)造條件。
俗話說(shuō):“禍不單行,福無(wú)雙至?!睓z查發(fā)現(xiàn)張女士血小板少、凝血功能差,這對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)加大。醫(yī)院第一時(shí)間開(kāi)通高危孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,緊急聯(lián)系手術(shù)室、麻醉科迅速完成術(shù)前準(zhǔn)備,兒科做好新生兒復(fù)蘇的各項(xiàng)準(zhǔn)備??浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)放棄休息時(shí)間火速?gòu)募依镖s來(lái)參加搶救。
各項(xiàng)準(zhǔn)備工作就緒,孕婦安全送入手術(shù)室行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。順利產(chǎn)下一男嬰,孩子被送到新生兒室進(jìn)一步治療。經(jīng)搶救母子平安,大家終于松了一口氣。
然而,五小時(shí)后,張女士又感到胸悶、氣促,脈搏快、血壓偏低,尿液呈醬油色,醫(yī)生確診張女士出現(xiàn)妊娠高血壓疾病嚴(yán)重的并發(fā)癥——“HELLP綜合癥”,且由于體內(nèi)大出血導(dǎo)致失血性休克,病情十分危重。
醫(yī)院再次吹響“集結(jié)號(hào)”,組織各科專家會(huì)診搶救,采取一邊抗休克、抗DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)、一邊手術(shù)的方案迅速進(jìn)行搶救,在全麻下行剖腹探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔出血量大,及時(shí)輸入大量凝血因子,使出血和DIC得到及時(shí)糾正。
在產(chǎn)科、ICU、兒科等專家嚴(yán)密監(jiān)控和通力合作下,母子倆逐步好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,日前康復(fù)出院。
醫(yī)生介紹,臍帶脫垂是分娩期威脅胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。臍帶是胎兒從母體獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸線,是胎兒賴以生存的生命線。在胎膜破裂以后,如果臍帶隨羊水外溢而脫出于宮頸口外,就稱為臍帶脫垂。一旦發(fā)生臍帶脫垂,臍帶血液循環(huán)受阻,胎兒可因缺氧而胎死腹中。
HELLP綜合癥是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,本病以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn),可引起多種嚴(yán)重的合并癥,如胎盤早剝、DIC、急性腎功能衰竭、血壓升高等,嚴(yán)重造成孕婦肺水腫、肝臟衰竭,心衰等,這些都會(huì)威脅母嬰生命。(本 刊)
小兒秋季腹瀉多發(fā)
醫(yī)生提醒:千萬(wàn)別濫用抗生素
受氣溫下降、病毒侵襲等因素影響,小兒秋季腹瀉進(jìn)入高發(fā)期。近日,筆者從兒科門診了解到,前來(lái)就診的小兒腹瀉患者明顯增多,11月16日就接診50例患兒。
家住城關(guān)的張女士,孩子才2歲,前天發(fā)生腹瀉,一天2至3次,有時(shí)為雞蛋湯樣,有時(shí)為黃水樣,起初沒(méi)太在意,但不久孩子開(kāi)始頻繁嘔吐,吃什么吐什么,張女士急忙帶孩子來(lái)到醫(yī)院,最后診斷為小兒秋季腹瀉。
吳道勝副主任醫(yī)師介紹,每年9月至12月是小兒秋季腹瀉的多發(fā)季節(jié),入秋以來(lái),小兒尤其是6月齡~3歲的嬰幼兒腹瀉發(fā)病率開(kāi)始升高。
臨床上三大癥狀就是感冒、嘔吐、腹瀉。常常表現(xiàn)為發(fā)燒、流涕、上呼吸道癥狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排蛋花湯樣水便,嚴(yán)重時(shí)伴有失水酸中毒等全身癥狀。
如果寶寶不慎患上秋季腹瀉,家長(zhǎng)也不必恐慌。癥狀輕,家長(zhǎng)可在家給孩子喝溫糖鹽水或“口服補(bǔ)液鹽”水,以補(bǔ)充水分。癥狀重,要及時(shí)就醫(yī)。不過(guò),秋季腹瀉是病毒感染引起的,切勿自行給孩子吃抗生素。因?yàn)榭股夭坏珶o(wú)效還會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。
吳醫(yī)生還提醒家長(zhǎng),腹瀉后不能禁主食,只要寶寶有食欲,就應(yīng)該盡可能母乳繼續(xù)喂養(yǎng),吃奶粉的幼兒可酌情換用無(wú)乳糖奶粉,或是給易消化的米湯、稀飯等;其次,注意保暖,盡量不要帶孩子到公共場(chǎng)所,避免患有呼吸道感染的人群接觸患兒,防止交叉感染。只要家長(zhǎng)注重生活細(xì)節(jié),做好飲食喂養(yǎng)和口服補(bǔ)液,一般多在5~7天自然痊愈。(本 刊)