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玉醫(yī)信息
2012《玉醫(yī)信息》第三十八期
點擊次數(shù): 2443 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時間：2012/12/6
第三十八期（總第561期）
二○一二年十二月四日
[本 期 要 目]
★ 公立醫(yī)院改革運行平穩(wěn) 廣大患者接受改革
★ 莫伸手，伸手必被抓
★ 特別的愛給特殊的你
★ 護(hù)理人員開展家政服務(wù)技能培訓(xùn)
★ 糖友控制飲食不等于挨餓
★ 簡訊一則
《實行藥品零差價 調(diào)整部分服務(wù)價格》后續(xù)——
公立醫(yī)院運行平穩(wěn) 廣大病患接受改革
12月1日零時起，我縣三家縣級公立醫(yī)院綜合改革全面實施，實行藥品零差率銷售及部分醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。
據(jù)了解，相比較于以往的醫(yī)療改革，此次醫(yī)改最大的亮點就是破除長期以來“以藥補醫(yī)”的困擾，縣級公立醫(yī)院所有藥品（中藥飲片除外）按實際進(jìn)價實行零差率銷售，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
“我血壓高、血糖高，心臟也不好，每天都要口服四種藥，有1片的，有2片的，有4片的，一個月下來需要600多元?，F(xiàn)在每月可節(jié)省近百元，加上醫(yī)?？蓤箐N，自己付出的費用不多了?！绷职⑵湃鐢?shù)家珍地跟筆者算了一筆帳。林阿婆患有心臟病、高血壓和糖尿病，已經(jīng)堅持服藥10多年了，她每隔一段時間就會來醫(yī)院配一次藥。幾天前，他從報紙上得知12月1日開始藥品實行零差率銷售的消息，恰巧藥也快用完了，因此她特意到醫(yī)院配一次藥。和林阿婆有相同感受的還有李老伯，“藥價真的有下降，我用的洛活喜這個藥原來每盒要38.1元，現(xiàn)在只要33.13元。”。
黨委書記陳增瑞說，“單是從藥品零差率這個角度來講，老百姓在醫(yī)院看病藥費平均下降15%，最直觀的感受就是藥品便宜了，最受益的長期服藥的慢性病病人。”若按以前每月1000元的藥品費用計算，以后每月起碼能省150元。
此次醫(yī)改的另一個亮點就是充分體現(xiàn)和肯定了醫(yī)護(hù)人員的勞動價值，與醫(yī)保、衛(wèi)生、財政政策同步，適當(dāng)調(diào)整手術(shù)費、治療費、護(hù)理費、診查費、床位費等，以此維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的勞動成果。比如說增設(shè)的門診診查費10元／人次，包括藥事服務(wù)成本及原有的掛號費、診查費；增設(shè)的住院診查費15元／人次，包括藥事服務(wù)成本及原有的住院診查費。另外，在原收費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上按比例提高，治療類醫(yī)療服務(wù)項目價格上漲30％，手術(shù)類醫(yī)療服務(wù)項目價格上漲35％等。放射治療、血液透析、血液濾過、連續(xù)性血液凈化、血液病毒滅活等項目價格不作調(diào)整。
醫(yī)療服務(wù)的價格提高了，那么對于老百姓來說，看病掏的錢是不是跟以前一樣多呢？據(jù)了解，醫(yī)療服務(wù)提價收入僅為藥品差價收入的80％左右，這需要政府合理安排對公立醫(yī)院的投入。
截至發(fā)稿時，我縣三家縣級公立醫(yī)院運行狀況平穩(wěn)，此項改革被廣大病患接受。（本 刊）
莫伸手，伸手必被抓
11月28日晚，我院召開臨床醫(yī)師集中約談會，就醫(yī)藥回扣事件進(jìn)行警示教育，全院臨床醫(yī)師190人參加了會議。
近日，臺州某醫(yī)院爆出醫(yī)生受收藥品回扣事件。經(jīng)查實，該院50位醫(yī)生使用神經(jīng)節(jié)苷脂針，違規(guī)受收山東齊魯制藥有限公司藥品回扣。對此，我院按市、縣衛(wèi)生局要求，已停用山東齊魯制藥有限公司的神經(jīng)節(jié)苷脂針，同時積極調(diào)整該公司生產(chǎn)的其它藥品，將其進(jìn)貨量、使用量，每位醫(yī)生的使用情況書面報告縣衛(wèi)生局，并為此組織全院臨床醫(yī)師進(jìn)行警示教育談話。
會上,首先徐金女副院長通報了神經(jīng)節(jié)苷脂針回扣事件的概況，要求全體醫(yī)生引以為戒，診療過程中做到合理檢查、合理用藥，樹立醫(yī)務(wù)人員良好形象。
接著楊善浦副院長通報了我院藥品使用的基本情況，并就合理用藥進(jìn)行強調(diào)。他指出，山東齊魯制藥有限公司生產(chǎn)的神經(jīng)節(jié)苷脂針在我院的用量不少，全體醫(yī)生要深刻反思，主動開展自查自糾，不要犯更大錯誤。同時，在日常診療活動中要嚴(yán)格自律，科學(xué)診療，合理用藥，決不要在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下使用藥品。
隨后陳增瑞書記分析了當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域反腐工作形勢。提出了三點要求：一是科主任帶頭，管好自己，管好下屬，如果發(fā)現(xiàn)藥品回扣現(xiàn)象的，要及時向醫(yī)院報告；二是對使用神經(jīng)節(jié)苷脂針有過回扣的，要在規(guī)定的日期內(nèi)如實上交，否則后果自負(fù)。三是警鐘長鳴，不能有僥幸心理，牢固樹立“莫伸手，伸手必被抓”思想防線，做一個醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明的好醫(yī)生。
會后，所有臨床醫(yī)生和中層干部對崗位廉政風(fēng)險進(jìn)行了自評，并提出防控措施。（本 刊）
特別的愛給特殊的你
12月3日是“國際殘疾人日”，11月30日上午，我院行政后勤黨支部12位黨員志愿者，來到玉環(huán)縣特殊教育學(xué)?？赐@里的特殊兒童，表達(dá)醫(yī)護(hù)工作者對特殊兒童的關(guān)愛。
聽說縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要來看望特殊兒童，玉環(huán)特殊教育學(xué)校書記吳以瑞早早地在門口守候迎接。吳書記一邊給大家介紹學(xué)校的內(nèi)部環(huán)境，一邊介紹孩子們性格、致殘的程度及在學(xué)校的點滴進(jìn)步。
活動開始，很多小朋友不太喜歡與人交流，志愿者們就與他們互勸，不一會氣氛就活躍了。醫(yī)務(wù)人員表演的可愛的《洗手舞》，就受到了孩子們的喜愛，他們不約而同地跟著跳了起來。通過放映孩子喜歡的動畫片《巧虎——我愛洗手篇》，告訴他們?yōu)槭裁匆词忠约叭绾蜗词?，并手把手地示教，孩子們個個都做得非常認(rèn)真。
當(dāng)醫(yī)護(hù)人員問及刷牙要刷多久時，孩子們的答案千差萬別，但孩子們回答問題卻非常踴躍，并爭先恐后地上臺刷牙表演。為了獎勵孩子們的積極表現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員將帶來的小禮物一一分發(fā)給他們，孩子們連聲說道“謝謝阿姨！謝謝叔叔！”，臉上充滿了歡樂……
活動結(jié)束時，孩子們要求上臺表演了“洗澡舞”，感謝全體志愿者的到來。孩子們的精彩表演，讓在場的志愿者都為之震撼，他們所表現(xiàn)出來的樂觀人生態(tài)度讓大家都為之動容。
活動雖然短暫，但志愿者的愛心接力并沒有結(jié)束，醫(yī)務(wù)人員與孩子們相約，會再來看望這些特殊孩子，將愛不斷延續(xù)……
據(jù)了解，玉環(huán)特殊學(xué)校是一所開展智障教育的縣屬全日制學(xué)校，現(xiàn)有學(xué)生49名，他們由于先天因素，遺留不同程度的智障。他們是社會的特殊群體，需要社會更多關(guān)愛和呵護(hù)。為此，行政后勤黨支部舉辦了這次活動。（行政后勤黨支部 黃月紅）
護(hù)理人員開展家政服務(wù)技能培訓(xùn)
日前，我院醫(yī)護(hù)人員來到玉環(huán)社區(qū)學(xué)院，為我縣100多名家政服務(wù)人員舉辦健康技能培訓(xùn)。
11月19～26日，我院婦科龔愛敏，內(nèi)科陳梅艷、謝劍英、吳敏峰等一行，放棄休息時間，為家政服務(wù)人員分別作“孕產(chǎn)婦照料與嬰幼兒喂養(yǎng)”、“老年人護(hù)理”專題講座，內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦照料，嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)、護(hù)理保健，老年人飲食、生活及心理護(hù)理特點，以及常見異常情況的應(yīng)對及處理等技能培訓(xùn)。培訓(xùn)借助形象生動的圖片和通俗易懂的講解，配合現(xiàn)場模擬操作示范，讓在場的家政人員學(xué)到了不少知識。
應(yīng)社區(qū)學(xué)員及老師的要求，培訓(xùn)還增加了急救知識培訓(xùn)。她們平常照顧的更多是老人或嬰幼兒，都是易發(fā)生意外人群，所以在聽課時格外投入。
據(jù)悉，學(xué)員們經(jīng)考試合格后，將獲得家政服務(wù)員資格證。此講座的舉辦為社區(qū)培訓(xùn)專業(yè)家政服務(wù)人員提供了幫助，將有助于推動我縣家政服務(wù)行業(yè)規(guī)范、穩(wěn)步發(fā)展，同時實現(xiàn)了護(hù)理人員職能向社區(qū)護(hù)理的延伸。（內(nèi)二科 陳梅艷）
糖友控制飲食不等于挨餓
合理飲食對糖尿病來說特別重要。但糖尿病不同類型的飲食要求不一樣，并非都要餓肚子。
近日，徐大爺因“肺炎”被家人推著輪椅收住入院。老人瘦骨如柴，已經(jīng)喪失了走路的能力。醫(yī)生詳細(xì)詢問病史才知道，老人患有糖尿病，平時飲食控制太過于嚴(yán)格，每天只吃一兩米飯，其他東西也很少吃。雖然家人見老人身體不好，好言相勸增加營養(yǎng)，但老人堅持控制飲食。
巫天賢副主任醫(yī)師了解病情后，診斷老人營養(yǎng)不良，導(dǎo)致抵抗能力差患上肺炎。這源于患者過度節(jié)食。
巫醫(yī)生說，不是所有的糖尿病都是吃出來的，有的與遺傳相關(guān)，或與情緒有關(guān)，或與疾病相關(guān)。很多人道聽途說，以為糖尿病是吃出來的，得病后拼命節(jié)食，導(dǎo)致瘦骨嶙峋。因些提醒，飲食療法有利于控制血糖，但是飲食療法因人而異，控制飲食量也不同。糖尿病患者要長期維持合理飲食結(jié)構(gòu)，而絕非饑餓或禁吃等強制性措施。
糖尿病?？漆t(yī)生也提醒，每個人身高，體重，基礎(chǔ)活動量不同，每頓飯控制在多少兩米無法一概而論，建議每頓飯吃個七分飽，另外，雖說吃雜糧比吃細(xì)糧容易控制血糖，但是每個人的消化吸收功能不一樣，有些人吃雜糧升血糖也快，因此不建議以雜糧為主食。（內(nèi)三科 邵麗麗 ）
送：省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局、縣委辦、縣府辦、縣人大辦、縣政協(xié)辦、各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、縣衛(wèi)生局、各衛(wèi)生醫(yī)療單位、各信息員、各科室、各監(jiān)督員
簽發(fā)：徐金女 核稿：盛光池 編校：黃月紅 印發(fā)：總印220份
