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招標(biāo)公告
重重關(guān)卡確保合理用藥
點(diǎn)擊次數(shù): 891 信息來(lái)源： 作者:黃月紅 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2012/9/6
9月5日下午，我院在三樓會(huì)議室舉辦處方點(diǎn)評(píng)會(huì)議，17位科主任對(duì)7月份處方進(jìn)行集中點(diǎn)評(píng)。
點(diǎn)評(píng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上，一張張有爭(zhēng)議的處方顯示在屏幕上，17位科室主任組成的專(zhuān)家組，根據(jù)患者病癥和醫(yī)生開(kāi)具的處方藥品、用量的合理性提出自己的意見(jiàn)。26歲的珠網(wǎng)膜出血、頭皮挫裂傷的病人，使用抗菌藥物頭孢米諾針，判定為抗生素使用指征不明確。79歲的尿路感染、慢性胃炎患者，使用頭孢曲松鈉和頭孢哌酮鈉無(wú)臨床意義，屬不規(guī)范用藥。經(jīng)過(guò)近兩個(gè)小時(shí)討論，34張可疑處方中，8張門(mén)診處方和2份住院醫(yī)囑判定為不合格，每份不合格醫(yī)囑將面臨高達(dá)300元的處罰。
據(jù)了解，近年來(lái)，我院每月堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)，臨床藥師每月負(fù)責(zé)對(duì)5％以上的門(mén)診處方和住院醫(yī)生每人至少一份醫(yī)囑進(jìn)行審核，審核的內(nèi)容主要有：藥物使用的適應(yīng)癥、用法、用量、療程、禁忌癥等。審核后，他們將疑為不合理用藥的處方挑出來(lái)，供醫(yī)院合理用藥臨床專(zhuān)家組成員進(jìn)行最后的審核和界定。專(zhuān)家組專(zhuān)家結(jié)合患者的臨床診斷、伴發(fā)疾病等具體情況，對(duì)每張?zhí)幏竭M(jìn)行裁定，判定處方是否為不合理用藥處方。
結(jié)合抗菌藥物使用專(zhuān)項(xiàng)整治和“陽(yáng)光用藥工程”建設(shè)，醫(yī)院進(jìn)一步加大了藥品使用管理力度，開(kāi)展了I類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率和住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度等16項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。特別是設(shè)定了各科室用藥比例指標(biāo)，必須控制在規(guī)定范圍內(nèi)；全院全部藥品使用金額排名及抗生素金額排名前三位的限量使用。醫(yī)院每月對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用情況進(jìn)行檢查，對(duì)不合理用藥按規(guī)定重罰，對(duì)達(dá)標(biāo)者實(shí)施一定獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理，強(qiáng)化信息監(jiān)控手段，安裝合理用藥安全防火墻，在醫(yī)囑開(kāi)具的同時(shí)系統(tǒng)已執(zhí)行部分處方審核功能；使用抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng)，設(shè)置抗菌藥物處方權(quán)限，借助系統(tǒng)完成處方權(quán)控制工作，使安全用藥關(guān)卡重重。
