35選20！全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目接受考評

2023年4月3日上午，作為“全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目”首批35家入圍單位之一，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)接受了項目考評專家組的實地考察評價與指導(dǎo)。

考評專家組由中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會主任委員郭清、全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目管委會秘書長王占山、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院健康促進(jìn)中心主任陳麗英、全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目工作執(zhí)行組負(fù)責(zé)人徐燁、全國試點項目工作執(zhí)行組組員嚴(yán)佳芳組成。

副市長奚圣懂出席會議并講話。市衛(wèi)健局黨工委副書記林金玉、玉環(huán)市醫(yī)療保障局副書記、副局長葉斌、市疾病控制和預(yù)防中心主任周文岳，以及集團(tuán)班子成員、相關(guān)職能科、臨床科室負(fù)責(zé)人及分院執(zhí)行院長、分管院長參加會議。會議由市府辦副主任蔣招林主持。

“全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目”（下稱“試點項目”)為“健康中國行動”重點指導(dǎo)項目，經(jīng)國務(wù)院健康管理中國行動推進(jìn)辦公室批準(zhǔn)，由中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會、中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中國健康促進(jìn)基金會負(fù)責(zé)具體實施。旨在實現(xiàn)以體檢向健康管理轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新實踐重大慢病防控可持續(xù)發(fā)展模式，為建立國家級中心、國家區(qū)域中心提供依據(jù)。

奚圣懂副市長致歡迎辭。他指出，市委市政府高度重視打造全域全民全程健康服務(wù)管理，特別是在慢病管理方面，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)不斷探索實踐、守正創(chuàng)新，在浙江乃至全國做出了較好的表率示范。將以這次考評為契機(jī)，讓全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目在玉環(huán)真正落地、普惠群眾。希望市衛(wèi)生健康局和健共體集團(tuán)能夠加強(qiáng)協(xié)作、凝聚合力，不斷優(yōu)化管理、完善措施，以創(chuàng)新驅(qū)動慢病健康管理升級提質(zhì)，迭代“兩慢病”玉環(huán)模式，以更高標(biāo)準(zhǔn)滿足人民群眾更高需求，為全市打造“一極三城”、建設(shè)“四個玉環(huán)”貢獻(xiàn)力量。

王占山秘書長詳細(xì)介紹了“全國防控重大慢病創(chuàng)新融合試點項目”的背景、目標(biāo)和實施路徑，圍繞項目的落地要求、未來發(fā)展、轉(zhuǎn)化方向進(jìn)行了指導(dǎo)。他特別強(qiáng)調(diào)，經(jīng)現(xiàn)場考評，將從35家入圍單位最終評選出20家試點單位。試點項目重在落地，關(guān)鍵在于創(chuàng)新健康管理路徑，創(chuàng)新實踐重大慢病防控可持續(xù)發(fā)展模式，助力“健康中國”落地實踐。

集團(tuán)院長董寅重點介紹了開展健康管理現(xiàn)狀及試點項目落地情況。集團(tuán)全力構(gòu)建“四全”慢病管理模式，即舉全市之力，推進(jìn)全人群健康管理；整合資源，推進(jìn)慢病全域管理；數(shù)字賦能，推進(jìn)全周期健康管理；跨界融合，構(gòu)建全方位保障體系，助推健共體高質(zhì)量發(fā)展。今后，集團(tuán)將基于慢病又不限于慢病，深化疾病全程健康管理；建設(shè)平臺型醫(yī)院，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合與共享；全力推進(jìn)項目的開展與實施，推動健共體高質(zhì)量發(fā)展，更好為群眾健康服務(wù)。

聽取匯報介紹后，與會人員就加快推進(jìn)試點項目的落地、落實進(jìn)行了探討。

中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會主任委員郭清做總結(jié)發(fā)言，對玉環(huán)及我院多年的慢病與公共衛(wèi)生服務(wù)探索和成就給予了充分的肯定。他強(qiáng)調(diào)，慢病防控沒有現(xiàn)成模式，我們必須勇于探索。要從國家層面出發(fā)，從 “以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以人民健康為中心”，以全人群、全方位、全周期保障人民健康為目標(biāo)，以數(shù)據(jù)為支撐、結(jié)果為導(dǎo)向，主動踐行“早篩查、早評估、早干預(yù)”的健康管理模式，探索出可持續(xù)、可落地、可推廣的防控重大慢病健康管理新模式，解決關(guān)系人民健康的全局性、長期性問題。

黨委書記陳增瑞做表態(tài)發(fā)言，感謝專家們客觀的評價、精準(zhǔn)的指導(dǎo)、真誠的鼓勵。他表示，本次試點項目現(xiàn)場考評，為我集團(tuán)健康管理工作進(jìn)一步指明了方向、理清了思路。集團(tuán)將以此為契機(jī)，進(jìn)一步發(fā)揮重大慢病創(chuàng)新融合的示范引領(lǐng)作用，致力于智慧健康管理服務(wù)新模式的構(gòu)建，探索健康管理學(xué)科建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展，更好地滿足廣大人民群眾的健康需求，用實際行動助力“健康中國”建設(shè)。

實地考察中，考評專家組參觀了總院健康管理中心、坎門分院慢病一體化門診，重點對我集團(tuán)健康管理中心的基本現(xiàn)況、建立屬地疾控中心業(yè)務(wù)聯(lián)系、建立二級醫(yī)院健康管理指導(dǎo)關(guān)系、建立社區(qū)醫(yī)院健康管理指導(dǎo)關(guān)系、設(shè)置預(yù)留開展健康管理固定區(qū)域、特色優(yōu)勢、專業(yè)隊伍、客戶管理、服務(wù)能力等進(jìn)行了檢查、指導(dǎo)和評分。

近年來，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)堅持以人民健康為中心，以群眾“少生病、好看病、看好病”為目標(biāo)，以兩慢病為突破口，構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)防融合新體系，為居民提供全方位、全周期的健康服務(wù)。2022年，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別為90.56%、90.69%，控制率分別為65.9%、60.89%，指標(biāo)位居全省前列，高出試點要求20個百分點以上?？h域就診率90.75%、基層就診率79.29%，分別較2018年提升17.55、6.23個百分點。

健共體建設(shè)受到省委省政府通報表彰，集團(tuán)入選全國縣域醫(yī)共體建設(shè)慢病培訓(xùn)基地，榮獲全國基層衛(wèi)生健康優(yōu)秀創(chuàng)新案例、全國緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)優(yōu)秀實踐案例。慢病管理案例、跟著地圖去宣教安要例榮獲2022年度改善醫(yī)療服務(wù)行動全國縣市醫(yī)院擂臺賽金獎、銅獎，參與“千縣工程”縣級醫(yī)院能力提升“慢病中心”建設(shè)等多個指南撰寫，2022年首輪國家緊密型縣域醫(yī)共體考核中獲“A++”最高等次。

2022年8月，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)成為全國首批入圍的35家單位之一。集團(tuán)全力推進(jìn)實施“533健康管理工程”，集全市之力整合資源，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，大力推進(jìn)疾病全域協(xié)同管理，提高基層防病治病和健康管理能力；堅持關(guān)口前移，開展疾病早篩早防早治，充分發(fā)揮健康管理中心潛能，全力推動實現(xiàn)治療為中心向健康為中心轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化檢后服務(wù)，利用綜合醫(yī)院豐富的醫(yī)療資源與臨床深度融合開展健康管理特色門診，實現(xiàn)單純的體檢中心向全生命周期的健康管理轉(zhuǎn)變，推動健康管理學(xué)科的發(fā)展與突破；強(qiáng)化數(shù)字賦能，以“健康地圖”的全域智治拓寬健康場景，推進(jìn)居民健康精準(zhǔn)管理；強(qiáng)化跨界融合，實施全專融合、醫(yī)社融合，推進(jìn)慢病管理與多維度健康管理的融合，推動健康經(jīng)濟(jì)學(xué)評估，創(chuàng)新多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，構(gòu)建以醫(yī)療服務(wù)、健康管理、健康保險為核心的大健康生態(tài)圈，不斷提高居民健康水平。

【533健康管理工程：533健康管理工程是由中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會主任委員郭清領(lǐng)銜的國家自然科學(xué)基金項目，健康中國推進(jìn)委員會辦公室指導(dǎo)實施，即圍繞5G、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能，實現(xiàn)萬物互聯(lián)；通過早篩查、早評估、早干預(yù)，采用中西醫(yī)適宜技術(shù)，開展線上線下健康教育、技能培訓(xùn)，構(gòu)建醫(yī)院、社區(qū)、家庭、個人全新的模式，建立全周期健康管理服務(wù)體系，全面推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)全人群、全方位、全生命周期健康管理。】