26歲小伙反復發(fā)燒半月,沒想到竟是這個??!

        點擊次數(shù): 445      信息來源:急診科    作者:黃易    編輯:     發(fā)布時間:2023/8/24     

        26歲的貴州籍小伙張濤(化名)最近遇上了一件怪事,長達半個月時間,總是反反復復發(fā)熱咳嗽,本以為是普通感冒引起,誰料到就近的醫(yī)院一檢查,竟然發(fā)現(xiàn)“右側胸腔大量積液”!

        這到底是怎么一回事?胸腔內(nèi)的積液又是哪來的?驚覺不妙,張濤帶著一肚子疑惑,趕緊來到了玉環(huán)市人民醫(yī)院就診。

        急診科醫(yī)生魯峰靈詳細詢問得知,這半個月來,除了反復發(fā)熱,張濤還時常感覺胸悶乏力,甚至常感胸痛不適,溫度也日漸升高。來到醫(yī)院就診時,張濤胸悶得厲害,體溫也已經(jīng)高達39.6度。

        當務之急,立馬給予降溫等對癥治療的同時,還需要趕緊進行胸腔穿刺引流積液,并進行化驗查找病因。

        征得家屬同意后,魯峰靈火速為張濤進行胸腔穿刺,引流出600毫升黃褐色胸水。張濤即刻便表示透氣順暢了,人也舒服了。次日,胸水檢測提示“李凡他試驗陽性”。病因明確,為“結核性胸膜炎”。隨后,張濤收治感染科進一步治療,經(jīng)過正規(guī)的抗結核治療后,日前已順利出院。

        醫(yī)生魯峰靈介紹,“結核性胸膜炎”是常見的胸膜疾病,是結核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入人超敏機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥,與淋巴結核并列為最常見的兩種肺外結核病。

        “結核性胸膜炎”主要表現(xiàn)為胸腔積液,一般多發(fā)于感染結核桿菌37個月,患者會有不同程度的發(fā)熱,盜汗等,其中發(fā)熱最常見,常伴有肩痛、胸部及季肋區(qū)疼痛,深呼吸時加重,且中等或大量胸腔積液增長迅速時,呼吸困難尤為明顯,中到大量胸腔積液時,患者可伴有肺不張,呼吸困難進一步加重。

        在此,魯峰靈提醒,“結核性胸膜炎”需要早發(fā)現(xiàn),早治療,治療原則與活動性肺結核相同,堅持早期,聯(lián)合,規(guī)律,全程及足量五大原則,持續(xù)強化和鞏固。張濤的經(jīng)歷給大家敲醒警鐘,如反復出現(xiàn)低熱,盜汗,胸悶,乏力或者胸部疼痛,咳嗽等癥狀,一定要引起重視,及時來醫(yī)院檢查,排除疾病,及時治療。

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